Migrén okozta fejfájásLakosság 12%-a szenved migrénbenMigrén (migrain) okozta fejfájás
Migrénes, fejfájásos roham előtt gyakori a rosszullét előérzete. A migrénes rohamot gyakran, paradox módon, feltűnően jó közérzet előzheti meg. Migrénes fejfájás mellett általános panaszok és tünetek is jelentkezhetnek: amelyek a sápadtság, elesettség, hányinger, hányás, fénykerülés, irritáltság, szisztémás hipotenzió, olykor hipertenzió. Migrén alatt a fejfájás lokalizációja rendkívül változatos lehet. A migrénes fejfájás lehet féloldali (hemicrania), de jelentkezhet homloktáji fájdalomként, tarkó fájdalomként, halánték fájdalomként is. A migrén alatti fájdalom olykor diffúz, a koponya és az arc egy részére is kiterjedhet. A migrénes fájdalom intenzitása lehet lüktető fájdalom, tompa fájdalom, éles színezetű fájdalom, és intenzitásában hullámzó fájdalom. A migrénes fájdalom időtartama 1-2 órától, akár 2-3 napig terjedhet, de szerencsére a betegek nagy része „kialussza a rohamot”. A migrénes fájdalmak fájdalomcsillapító, nyugtató (szedatívumok) segítségével vagy azok nélkül alvást követően rendeződnek és beáll a javulás. A migrénes fejfájás oldódását vizeletürítés (diurézis) szokta megelőzni, mivel a migrénes rohamot általában folyadék visszatartás (retenció) kíséri. A migrénes fejfájást gyakran átmeneti góctünetek is kísérhetik. Fejfájással együtt járó leggyakoribb góctüneteket az agyidegek közül a nervus oculomotorius bénulása (parézis), hemiparézis, élénkebb esetleg kóros reflexek megjelenése. Migrénes roham alatt az EEG vizsgálattal irritatív tevékenységet vagy epileptikus jeleket lehet kimutatni, de migrénes roham alatt az EEG eltérés el is maradhat. A migrénes tünetek elkülönítése az epilepsziás rohamoktól még sem okoz gondot, mert bár a migrénes fejfájás rohamokban jelentkezik, de soha nem jár eszméletvesztéssel, sem görcsrohamokkal (convulsio). A migrén az epilepsziától abban is különbözik, hogy a migrénes fejfájás jellegzetes tüneti is jelentkeznek a fejfájás, hányás és egyéb általános tünetek. A migrénes rohamok szabálytalan időközökben kiszámíthatatlanul jelennek meg. A migrénnel együtt járó rohamokat stresszhatások, menstruáció, és terhesség válthatják ki. A migrénre jellemző rohamok lefolyása, sűrűsége és intenzitása periódusokban jelentkezik. A terhesség a migrénes roham kialakulásában nem csak provokáló tényezőként szerepelhet, hanem csökkentheti vagy meg is szüntetheti a tüneteket. Új munkakör, hozzátartozó halála, házastársi konfliktus is befolyásolhatják a migrénes rohamok jelentkezését. A migrénes kórkép még gyerekkorban is megnyilvánulhat, nem ritkán rohamokban jelentkező hasi fájdalmak formájában. A migrént jellemző fejfájásos roham nőknél valamivel gyakrabban jelentkezik, mint férfiaknál, és néha családi, öröklődési vonal figyelhető meg. A migrénes fejfájások egyes eseteiben megfigyelt, hogy alkohol fogyasztása csökkentheti, akár meg is szüntetheti a fájdalmat. Ennek felismerése a beteg oldaláról nézve veszélyes lehet, mert kínzó fejfájás esetben nehéz megállni, hogy ne nyúljanak az alkoholhoz, ami könnyen alkoholizmus irányába lökheti a beteget.
|